Το Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center, ακολουθώντας σύγχρονες διεθνείς πρακτικές στην παροχή υπηρεσιών υγείας, δημιούργησε το Κέντρο Αιμορροΐδων και Λοιπών Παθήσεων Πρωκτού. Πρόκειται για ένα πρότυπο Κέντρο με δυνατότητα ταχείας διάγνωσης του προβλήματος και παροχής κατάλληλης θεραπείας με τις πιο σύγχρονες μεθόδους, σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα. Το Κέντρο ασχολείται με παθήσεις του πρωκτικού σωλήνα, όπως είναι οι αιμορροΐδες, τα περιεδρικά αποστήματα, τα περιεδρικά συρίγγια, οι ραγάδες του πρωκτικού δακτυλίου, οι όγκοι πρωκτού και η πρόπτωση ορθού.
Τι είναι οι αιμορροΐδες και πως παρουσιάζονται;
Οι επιδημιολογικές έρευνες έδειξαν ότι το 50% των ενηλίκων θα παρουσιάσει συμπτώματα από τις αιμορροΐδες στη διάρκεια της ζωής του. Από το παραπάνω ποσοστό, στο 10%-20% απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Οι αιμορροΐδες είναι φυσιολογικοί ανατομικοί σχηματισμοί, που βρίσκονται στον πρωκτικό σωλήνα και περιέχουν τα αγγεία του αιμορροϊδικού πλέγματος, τα οποία συμβάλλουν στην προστασία του πρωκτικού σωλήνα και στον έλεγχο των κενώσεων.
Πώς εκδηλώνονται οι αιμορροΐδες;
Η κλινική εμφάνιση των αιμορροΐδων μπορεί να εκδηλωθεί με: •Αιμορραγία από τον πρωκτό. •Πόνο στον πρωκτό κατά τις κενώσεις ή/και εκτός κενώσεων. •Διόγκωση ή πρόπτωση των αιμορροΐδων. •Έκκριση υγρού ή βλέννης με αίσθημα υγρασίας.•Κνησμό του δακτυλίου.•Ακράτεια των κοπράνων.•Διαταραχές της κένωσης του ορθού και της εντερικής λειτουργίας.
Γιατί εμφανίζονται οι αιμορροΐδες;
Υπάρχουν συγκεκριμένοι παράγοντες που πυροδοτούν την εμφάνιση αιμορροΐδων, όπως: •Διαταραχές εντερικής λειτουργίας, όπως δυσκοιλιότητα και διάρροια.•Δυσκολία στην κένωση.•Κύηση, τοκετός.•Τοπική εφαρμογή φαρμάκων, όπως υπόθετα και κλύσματα.•Καθιστική ζωή.•Αθλήματα, όπως ιππασία και ποδηλασία.•Συγκεκριμένα επαγγέλματα, όπως επαγγελματίες οδηγοί καθώς και επαγγέλματα που απαιτούν βαριές χειρωνακτικές εργασίες και πολύωρες εργασίες γραφείου.•Κατάχρηση αλκοόλ.•Κατανάλωση καρυκευμάτων.• Δυτικός τρόπος διατροφής.
Θεραπεία – αντιμετώπιση
Ο σκοπός των νεότερων τεχνικών είναι να μην καταστραφούν οι αιμορροΐδες, αλλά να επανατοποθετηθούν μέσα στο κανάλι, μειώνοντας το μέγεθός τους και συνδέοντάς τις με τον ινώδη σύνδεσμο. Έτσι, οι τεχνικές αυτές δρουν στο πραγματικό αίτιο των συμπτωμάτων. Η θεραπευτική αντιμετώπιση για τον κάθε ασθενή είναι εξατομικευμένη και επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό του, βάσει της ατομικής του κλινικής εικόνας.
Ανώδυνη μέθοδος HAL / RAR
Η μέθοδος HAL (Hemorrhoid Artery Ligation) ενδείκνυται για μικρού και μεσαίου μεγέθους αιμορροϊδοπάθεια. Το σύστημα HAL ανευρίσκει με ακρίβεια τα αγγεία δια μέσου ενός συστήματος υπερήχων και ακολούθως γίνεται διακοπή του αγγείου με ένα απορροφήσιμο ράμμα. Στη συνέχεια, με τη μέθοδο RAR (Recto Anal Repair), γίνεται επανατοποθέτηση των αιμορροΐδων στην αρχική τους θέση.
Μετεξέλιξη της ήδη εφαρμοζόμενης θεραπείας των αιμορροΐδων με το σύστημα HAL-RAR, αποτελεί το νέο ασύρματο σύστημα υπερήχων (Bluetooth), που ονομάζεται TRILOGY. Το νέο ασύρματο σύστημα υπερήχων TRILOGY είναι μια επανάσταση στην εξέλιξη της ασύρματης (Bluetooth) εφαρμογής.
Θεραπεία με LASER
Η αιμορροϊδοπλαστική (LHP) με οπτική ίνα laser παρουσιάζει μια σειρά πλεονεκτημάτων για τον ασθενή: •Είναι εντελώς ανώδυνη και αναίμακτη θεραπεία. •Πραγματοποιείται υπό τοπική ή περιοχική αναισθησία, χωρίς ανάγκη χρήσης αναλγητικών φαρμάκων κατά το πρώτο 24ωρο μετά την επέμβαση.•Προσφέρει εξαιρετικά σύντομη ανάρρωση και άμεση επάνοδο του ασθενούς στις συνήθεις δραστηριότητες.
Τεχνική LIFT
Η τεχνική LIFT (Ligation of the Intersphincteric Fistula Tract) αφορά τη σύγχρονη χειρουργική αντιμετώπιση των περιεδρικών συριγγίων.
Τεχνική ΤΕΜ
H καινοτόμος τεχνική ΤΕΜ (Transanal Endoscopic Microsurgery) είναι μία διαπρωκτική, ελάχιστα επεμβατική ενδοσκοπική χειρουργική δια μέσου του αυλού του εντέρου. Ενδείκνυται για μεγάλους πολύποδες και όγκους του πρωκτού και του ορθού, χωρίς δημιουργία τομών στο δέρμα.
Νικόλαος Μπερσής
Διευθυντής Δ’ Χειρουργικού Τμήματος και Κέντρου Αιμορροΐδων και Λοιπών Παθήσεων Πρωκτού Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center, e-mail:dsurgery@dunant.gr
www.dunant.gr
